Do 53% ljudi, zlasti tistih, ki se resnično zanimajo za šport, se sooča z različnimi patologijami mišično-skeletnega sistema. Bolezni se razvijejo iz številnih razlogov, vključno z večjimi poškodbami, zlomi, pretiranim stresom na mišicah in sklepih.
Ena najpogostejših bolezni spodnjih okončin je sindrom iliotibialnega trakta, ki se kaže v bolečini in okorelosti gibov. S to patologijo se je treba spoprijeti na kompleksen način in takoj, sicer niso izključeni resni zapleti in nujna operacija.
Kaj je sindrom iliotibialnega trakta?
Sindrom iliotibialnega trakta se razume kot patologija, pri kateri obstaja vnetni proces ali ruptura fascije, ki se nahaja na zunanji površini stegen. Ta bolezen vodi do resnih motenj v predelu kolka in otežuje življenje osebe.
Zdravniki se sklicujejo na značilnosti patologije:
- izraziti simptomi, za katere so značilne bolečine in težave pri gibanju;
- hitro napredovanje bolezni;
- zahteva dolgotrajno in kompleksno terapijo.
Ob pravočasni diagnozi in začetku zdravljenja je napoved ugodna.
Vzroki bolezni
V bistvu se profesionalni športniki soočajo s sindromom iliotibialnega trakta, saj imajo ti povečane obremenitve spodnjih okončin in reden naporen trening.
Glavni razlogi, ki vodijo do te patologije, ortopedi in terapevti imenujejo:
- Reden in pretiran stres na mišicah nog.
Ogrožene:
- tekači;
Kot ugotavljajo ortopedi, 67% tekačev razvije sindrom iliotibialnega trakta, saj sistematično pretečejo različne razdalje in prenapetostno posegajo po teletih mišicah.
- kolesarji;
- odbojkarji;
- košarkarji;
- nogometaši in drugi.
Opomba: na splošno so ogroženi vsi športniki, ki imajo med treningom in tekmovanjem nenehno obremenitev spodnjih okončin.
- Poškodbe so prejele zlasti mišične obremenitve, rupture kite, izpahe.
- Prirojene motnje mišično-skeletnega sistema, na primer:
- hallux valgus;
- ploska stopala;
- šepavost.
Pri osebi s prirojenimi patologijami spodnjih okončin pri hoji pride do neenakomerne obremenitve mišic in sklepov.
- Premalo aktiven življenjski slog.
Ogrožene:
- postelje v postelji;
- debeli ljudje;
- pasivni državljani, ki ne upoštevajo priporočil, da redno hodijo in se ukvarjajo s športom;
- ljudje prisiljeni sedeti 8-10 ur, na primer pisarniški delavci, blagajniki in drugi.
Prirojena ali pridobljena mišična oslabelost.
Ko ima človek šibke mišice, potem pri vsaki obremenitvi pride do povečanega pritiska na kolenske sklepe, kar lahko povzroči razvoj sindroma iliotibialnega trakta.
Simptomi patologije
Vsaka oseba, ki razvije takšno patologijo, se sooča s številnimi značilnimi simptomi.
Med najpomembnejšimi:
Bolečine v kolenskih sklepih in bokih.
V 85% primerov se sindrom bolečine pojavi, kadar:
- tek ali hoja;
- izvajanje katere koli vaje za noge;
- dvigovanje in nošenje uteži.
V zapostavljeni obliki je sindrom bolečine prisoten tudi med počitkom in spanjem.
- Drobljenje kolenskih kapic, zlasti ob budnosti.
- Otekanje v kolenih in kolčnih sklepih.
- Nezmožnost popolne izravnave noge ali hoje.
Čim hujši je sindrom iliotibialnega trakta, tem bolj izraziti so simptomi.
Diagnostične metode
Nemogoče je neodvisno diagnosticirati sindrom iliotibialnega trakta, saj ima patologija podobne simptome poteka z drugimi boleznimi mišično-skeletnega sistema. Samo ortopedi skupaj s terapevti in nevrologi lahko natančno prepoznajo bolezen in ugotovijo, v kakšni obliki gre.
Za diagnozo se zdravniki zatečejo k:
- Popoln pregled bolnika.
- Palpacija kolenskih kapic in kolčnih sklepov.
- Občutite fascijo z rokami.
- RTG kolenskih in kolčnih sklepov.
- Preiskave krvi in urina.
V bistvu dobi pacient napotnico za splošno analizo urina in krvi.
- MRI in ultrazvok.
Slikanje z magnetno resonanco in ultrazvok se uporablja, kadar zdravnik dvomi v diagnozo ali kadar je treba razjasniti, ali obstajajo sočasne motnje v mišično-skeletnem sistemu.
Za pravilno diagnozo zdravniki potrebujejo tudi popolno sliko poteka bolezni. Strokovnjaki pacienta vprašajo o naravi bolečine in drugih simptomih, trajanju njihovega poteka, kdaj je oseba prvič začutila nelagodje itd.
Samo zbiranje vseh informacij vam omogoča, da se ne zmotite in pravilno določite, kakšno patologijo ima oseba, in kar je najpomembneje, na kakšno zdravljenje se morate zateči.
Zdravljenje sindroma iliotibialnega trakta
Po postavitvi diagnoze sindroma iliotibialnega trakta je bolnik izbran za zdravljenje, odvisno od:
- resnost ugotovljene patologije;
- narava bolečine;
- značilnosti kolenskih kapic in kolčnih sklepov;
- kontraindikacije;
- obstoječe bolezni;
- starostna skupina bolnika.
Na splošno, če sindrom iliotibialnega trakta ni v zapostavljeni obliki in oseba ne trpi zaradi nevzdržne in slabo nadzorovane bolečine, je predpisan tečaj:
- Mazila za lajšanje bolečin, injekcije in tablete.
- Protivnetna zdravila.
- Fizioterapevtski postopki, na primer magnetoterapija, ki krepi krvni obtok, pospešuje okrevanje hrustanca in sklepov.
- Obdelava z laserskim žarkom.
Pri sindromu iliotibialnega trakta se lasersko zdravljenje uporablja, kadar ima bolnik močne bolečine in otekline v kolenskih kapah.
- Obkladki. Zdravniki priznavajo, da bolnik obloge dela samostojno in doma.
V osnovi se takim bolnikom priporoča:
- slani obkladki. Če želite to narediti, v kozarcu tople vode raztopite 2 - 3 žlice kuhinjske soli. Nato v raztopini navlažite frotirno krpo in jo nanesite na želeno mesto. Vse na vrhu zavijte s prozorno folijo in pustite 20 minut.
- soda obkladki. Narejene so po analogiji, tako kot soljene, le 200 mililitrov vode zahteva dve žlički sode bikarbone.
Trajanje zdravljenja predpišejo zdravniki, določijo tudi režim vnosa zdravil in posebne postopke, ki so sprejemljivi za bolnika.
Kirurški poseg
Za bolnike z diagnozo sindroma iliotibialnega trakta je kirurško zdravljenje indicirano, kadar:
- vnetnih procesov fascije močna zdravila ne odstranijo;
- sindrom bolečine je postal trajen in nevzdržen;
- oseba dolgo ni iskala zdravniške pomoči, zaradi česar se je patologija prelila v zadnjo fazo.
Zdravniki se do zadnjega borijo z boleznijo in poskušajo preživeti z neoperabilnim načinom zdravljenja.
V primeru, ko je pacient indiciran za operacijo, je oseba rutinsko hospitalizirana, nato pa:
- zdravniki opravijo vse zahtevane teste;
- ponovite ultrazvok in MRI kolenskih in kolčnih sklepov;
- določi dan operacije.
Med operacijo se odstrani bursa ali izvede plastika iliotibialnega trakta.
Fizioterapija
Ljudje z diagnosticiranim sindromom iliotibialnega trakta se nemogoče popolnoma okrevati in okrevati brez terapevtskih vaj.
Imenuje jo ortopedi in šele po:
- opraviti tečaj fizioterapevtskih postopkov;
- konec jemanja vseh predpisanih tablet in mazil;
- znatno ali popolno odpravljanje zabuhlosti in bolečine.
V bistvu so vse gimnastične vaje za to bolezen namenjene krepitvi mišic kolka in razvoju kolenskih sklepov.
Na splošno so bolnikom predpisani:
1. Podpirajte počepe.
Oseba bi morala:
- stojte naravnost s hrbtom do stene;
- noge postavite v širino ramen;
- gladko se spustite do kolena;
- v tem položaju fiksirajte telo za 2 - 3 sekunde;
- gladko zavzeti začetni položaj.
2. Vrv za skakanje.
3. Križne gugalnice.
Obvezno:
- vzemite stol s hrbtom;
- vstanite do stola z obrazom in se držite za hrbet;
- odtrgajte desno nogo od tal do višine 25 - 30 centimetrov;
- najprej zamahnite z nogo naprej, nato nazaj in nato v različnih smereh.
Nihaji se naredijo 15-krat na vsaki nogi.
Rehabilitacija sindroma iliotibialnega trakta
Po zdravljenju oseba potrebuje rehabilitacijo sindroma iliotibialnega trakta, ki vključuje:
- Omejevanje telesne aktivnosti na kolenskih in kolčnih sklepih.
- Zavrnitev treninga 30 - 60 dni.
V posameznih primerih lahko zdravniki šport sploh prepovedo.
- Nosite samo ortopedske čevlje s posebnimi vložki.
- Redno izvajanje posebnih gimnastičnih vaj, namenjenih razvoju mišic stegen.
Podroben rehabilitacijski tečaj predpiše lečeči zdravnik.
Posledice in možni zapleti
Sindrom Iliotibialnega trakta je precej resna patologija, ki lahko povzroči številne posledice.
Med glavnimi ortopedi so:
- Nenehno drobljenje kolenskih kapic med hojo in ob prebujanju.
- Ponavljajoče se bolečine v kolčnih sklepih.
Pri 75% bolnikov se takšna bolečina pojavlja v vremenu, zlasti kadar pride do prehlada, po nalezljivih boleznih in tudi ob spremembi podnebja.
- Hromost.
Šepavost je opazna le v 2% primerov in če kompleksnega zdravljenja niso začeli pravočasno ali če je bila operacija neuspešna.
Poleg tega lahko pravočasno nezdravljeno zdravljenje povzroči številne zaplete:
- mišična oslabelost v kolenskih in kolčnih sklepih;
- nezmožnost iti dlje na dolge razdalje brez nelagodja ali bolečin v spodnjih okončinah;
- občasno otekanje kolenskih kapic.
Morebitni zapleti in negativne posledice bodo zmanjšani na nič, če se zdravljenje začne pravočasno.
Preventivni ukrepi
Da bi zmanjšali tveganje za razvoj sindroma iliotibialnega trakta, ortopedi priporočajo preventivne ukrepe.
Med najpomembnejšimi:
- Zmerna telesna aktivnost na kolenskih in kolčnih sklepih.
- Pred glavno vadbo se ogrejte.
Med ogrevanjem je priporočljivo dati velik poudarek ogrevanju telečjih mišic.
- Nikoli ne naglo dvigajte težkih predmetov, zlasti iz sedečega položaja.
- Pri izvajanju katere koli športne vaje upoštevajte pravilno tehniko njene izvedbe.
- Če imate ploska stopala, potem trenirajte samo v posebnih čevljih z ortopedskimi vložki.
- Nikoli ne hodite na športne aktivnosti, če je bila noga poškodovana dan prej ali če je opaziti nelagodje v spodnjih okončinah.
- Vedno nosite in trenirajte v udobnih čevljih, ki ne pritiskajo na nogo in zagotavljajo enakomerno obremenitev stopala.
- Takoj se obrnite na ortopeda, takoj ko se pojavijo prvi simptomi bolečine v kolenskem in kolčnem sklepu.
Pomembno je tudi, da telesno aktivnost vedno povečujemo postopoma in vadimo pod nadzorom strokovnjakov. Sindrom Iliotibialnega trakta je resno stanje, ki se pogosto pojavi pri športnikih, zlasti tekačih in kolesarjih.
Ta bolezen se hitro razvije, spremljajo jo bolečine, škrtanje v kolenih in nezmožnost popolnega gibanja. Zdravljenje je izbrano po popolnem pregledu, le kirurški poseg je predpisan v zapletenih in zanemarjenih oblikah.
Blitz - nasveti:
- začeti terapijo šele, ko so zdravniki diagnosticirali patologijo in izbrali zdravljenje;
- pomembno je razumeti, da če je operacija indicirana, je ne smete zavrniti, sicer lahko postanete onemogočeni;
- vredno je začeti in končati vadbo s preprostim ogrevanjem.
