Poškodovano koleno je pogosta poškodba, ki je posledica udarca ali padca. Zaradi pomanjkanja učinkovitih ukrepov za preprečevanje poškodb so dovzetni ljudje različnih starosti. Še posebej ogroženi so športniki, otroci in starejši. Kljub svoji neškodljivosti navzven zahteva poškodba kolena pravočasno zdravljenje, katerega odsotnost lahko povzroči resne zaplete.
Resnost
Žrtve pogosto podcenjujejo resnost poškodbe. To je posledica dejstva, da se sindrom ostre bolečine, oteklina in omejeno gibanje v kolenskem sklepu pogosto ne pojavijo takoj po podplutbi. Posledično patologija ostane brez potrebnega zdravljenja.
Zamašitev kolena je lahko različne resnosti, kar lahko določi le zdravnik:
- Manjše poškodbe zaradi zunanjih mehanskih udarcev. Celovitost kože in krvnih žil je ohranjena. Poškodbo spremljajo kratkotrajne bolečine in izginejo same od sebe. Sindrom bolečine lahko odpravite z drgnjenjem masažnih gibov.
- Modrica s hematomom ali odrgnino. Obstaja rahla kršitev celovitosti kože in ruptura majhnih krvnih žil, kar povzroči modrico. Zdravstvena oskrba vam omogoča, da odpravite vnetje in pospešite resorpcijo hematoma.
- Raztrganje mehkih tkiv na območju kolenskega sklepa (poškodba meniskusa).
- Poškodba zvine. Le zdravnik lahko diagnosticira to patologijo, saj so njeni simptomi podobni modrici tretje stopnje. Žrtev doživlja bolečino, oteklino, pordelost in omejeno gibanje.
- Krč, zapletena zaradi izpaha ali zloma. Najnevarnejša vrsta poškodbe, povezana z deformacijo kostnega in sklepnega tkiva. Zdravljenje te stopnje poškodbe je nemogoče brez kirurškega posega.
© Dirima - stock.adobe.com
Simptomi
Kot posledica poškodbe sklepa se razvije vnetni proces, ki se kaže v več kliničnih simptomih. Kirurg diagnosticira poškodbo kolena na podlagi objektivne ocene raziskovalnih podatkov (ultrazvok, radiografija itd.) In značilnih manifestacij.
Resnost klinične slike je odvisna od številnih dejavnikov:
- moč travmatičnega sredstva;
- površina poškodovane površine;
- kot mehanskega udara;
- lokalizacija poškodbe.
Simptomi omogočajo zdravniku, da potrdi diagnozo modrice in izključi prisotnost drugih poškodb. Glavne manifestacije poškodbe kolena so:
- Sindrom bolečine, ki povzroča zabuhlost. Oteklina je znak kopičenja tekočine v votlini kolenskega sklepa. Ta simptom lahko kaže na hemartrozo, zaradi česar se velikost sklepa poveča.
- Bolečina, ki jo povzroča travmatik. V odsotnosti resnih poškodb bolečinski sindrom preide precej hitro. V primeru zapletov je narava bolečine neposredno odvisna od stopnje njihove resnosti. Pri hudih poškodbah je lahko tako intenzivna, da povzroči omedlevico. Pordelost kože na mestu poškodbe kaže na pojav posttravmatske reakcije telesa na poškodbo sklepa.
- Omejen obseg gibov v kolenskem sklepu. To je klinični simptom hude podplutbe, ki ga razlikuje od drugih poškodb.
Prva stvar, ki bi morala poškodovanca opozoriti po poškodbi, je, če se pri upogibanju in iztegovanju kolenskega sklepa pojavi poseben zvok, tj. škrtanje v kolenu.
Prva pomoč
Prvo pomoč pri poškodovanem kolenu je treba zagotoviti pravočasno in kompetentno, da bolniku ne škoduje. Žrtev je treba dvigniti in položiti na klop.
Če oseba sindroma intenzivne bolečine ne more stopiti na nogo, je treba poklicati rešilca. Morda je huda poškodba kolena povzročila pretrganje ali zlom vezi.
© designua - stock.adobe.com. Možna poškodba modrice v kolenu je ruptura sprednje križne vezi.
To stanje je mogoče diagnosticirati samo v specializirani zdravstveni ustanovi.
Pred prihodom zdravnikov je treba nogo imobilizirati in uporabiti hladen obkladek za lajšanje otekline. Poškodovanega območja nikakor ne smete segrevati. Vročina lahko povzroči močno otekanje kolena. Odrgnine ali rane na koži zdravimo z vodikovim peroksidom.
Koga kontaktirati
Primarno terapijo za poškodbo kolena in rehabilitacijske ukrepe izvaja travmatolog. V resnejših primerih je žrtev napotena k kirurgu in ortopedu.
Diagnostika
Začetna naloga zdravnika je izključiti resnejšo patologijo. Specialist mora oceniti stanje pogačice in sklepnih končičev stegnenice, golenice in fibule. Najbolj zanesljiva diagnostična metoda je radiografija.
Zdravnik je dolžan preučiti anamnezo in opraviti klinični pregled bolnika. To odpravi zvin ali pretrganje vezi.
Težava pri diagnosticiranju modrice je v tem, da imajo sveže poškodbe podobne simptome kot poškodba meniskusa: ostra bolečina in hemarthroza. Za rupturo meniskusa v zgodnji fazi je značilna prisotnost nespecifičnih simptomov. MRI, ultrazvok in artroskopija pomagajo izključiti to diagnozo. Naštete diagnostične metode omogočajo učinkovito oceno stanja mehkih periartikularnih tkiv.
© Olesia Bilkei - stock.adobe.com
Zdravljenje kontuzije kolena
Po oskrbi žrtve s prvo pomočjo zdravnik pregleda in predpiše zdravljenje z zdravili. Pacient mora biti prvič po poškodbi v postelji in se izogibati stresu. Poškodovanega kolenskega sklepa je precej težko imobilizirati, zato je postopek okrevanja počasen. Pri lažjih poškodbah nelagodje izgine v enem mesecu.
Zdravila
Terapija z zdravili za poškodbo kolena je namenjena lajšanju bolečin, odpravljanju edemov, hematomov in krvavitev.
Kompleks zdravljenja vključuje:
- sredstva za lajšanje bolečin (mazila, injekcije, tablete): Diklofenak in Ketanov;
- protivnetna zdravila;
- mazila za aktiviranje procesov resorpcije hematomov;
- hondroprotektorji;
- segrevalna mazila: Finalgon. Prizadeto območje je mogoče ogreti najpozneje 5 dni po poškodbi.
Po zmanjšanju bolečine je fizioterapija predpisana 1,5 tedna po poškodbi. Elektroforeza, UHF, fonoforeza in drugi postopki spodbujajo krvni obtok v mehkih tkivih in obnavljajo gibljivost sklepov.
Vadbena terapija, plavanje, joga in pilates pomagajo pospešiti proces okrevanja. Priporočljiva je tudi hoja z zmernim tempom.
Bolniki s hudimi podplutbami prebijejo kolenski sklep, da odstranijo tekočino. Po končanem delu je koleno pritrjeno s tesnim povojem ali ortozo, da se zmanjša gibljivost. Terapija z antibiotiki je v teku.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Ljudska zdravila
Terapija z zdravili ni vedno varna za dojenčka ali ženske med dojenjem in nosečnostjo. Ljudska zdravila lahko z blagimi poškodbami odpravijo bolečino, oteklino in vnetje.
Recepti:
- Mešanico 40 ml medicinskega alkohola in enako količino vode je treba impregnirati z gazo. Obkladek nanesemo na prizadeto območje 30 minut s premorom 6-8 ur. Postopek pomaga zmanjšati otekanje in bolečino.
- Za pripravo obkladka zmešajte enake deleže (20 ml) vode, jabolčnega kisa in oljčnega olja. Naravna tkanina, namočena v tekočino, je treba za 4 ure pritrditi na koleno s pomočjo filma in toplega šala. Postopek se izvaja zjutraj in zvečer, dokler se ne odpravijo neprijetne posledice poškodbe.
- Sestavek iz 35 g celuloze aloje in medu je treba vtreti v boleče koleno pod gazno povojo. Ne izpirajte v treh urah.
Za hiter učinek je priporočljivo uporabiti list belega zelja. Boji se nazaj, dokler se ne pojavi sok. Ena stran je namazana z medom. List nanesemo na prizadeto koleno, ga pritrdimo z elastičnim povojem in pustimo čez noč.
Učinki
Pomanjkanje kakovostne zdravstvene oskrbe ali neupoštevanje priporočil lečečega zdravnika lahko povzroči resne zaplete:
- Intra-sklepni hematom. Zahteva črpanje krvi iz sklepne votline in zagotavljanje dolgotrajnega počitka.
- Izpah ali zlom. Nevarni so zaradi popolne izgube funkcionalnosti in dolgotrajnega zdravljenja, kar pa ne daje vedno pričakovanega učinka.
- Poškodba ligamentnega aparata. Boleče stanje, za zdravljenje katerega je potreben popoln počitek in uporaba protivnetnih zdravil.
- Raztrganje meniskusa. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko vodi do invalidnosti.
© joshya - stock.adobe.com
- Deformacija hrustanca, atrofija mišičnih vlaken in izguba motorične funkcije.
- Burzitis. Vnetni proces, ki se pojavi z nepravilnim zdravljenjem. Spremlja ga povišanje temperature, oteklina, bolečina. Eden od zapletov je okužba, ki zahteva posredovanje kirurga.
Najpogostejše posledice podplutbe kolena so udarci, rane, podplutbe in omejitev gibanja nog. Poznavanje možnih zapletov bo človeku omogočilo, da se izogne resnim zdravstvenim težavam.
© Photoboyko - stock.adobe.com
Preprečevanje
Obstajajo preproste smernice za preprečevanje modrice pod kolenom:
- upoštevanje previdnosti pri izvajanju športnih treningov;
- pomanjkanje intenzivnega stresa na kolenih;
- izbira pravih čevljev z zanesljivo podporo nog;
- spoštovanje pravil zdravega načina življenja in uravnotežene prehrane;
- izogibanje nošenju čevljev z visoko peto.