Sklepi so, tako kot druga tkiva v telesu, podvrženi starostnim spremembam. Prekomerna telesna aktivnost, dedne značilnosti, nezdrav življenjski slog, okužba ali poškodba vodijo v degeneracijo hrustanca, nastanek kontraktur, kalcifikacij in žarišč kroničnega vnetja. Hondroprotektorji, kot so glukozamin in hondroitinski kompleksi, jih bodo pomagali zaščititi pred prezgodnjim staranjem in obrabo.
Obrazci za izdajo
Pripravki, ki vsebujejo hondroitin in glukozamin, se uporabljajo pri zdravljenju in preprečevanju sistemskih bolezni sklepov in hrbtenice. Način izpostavljenosti tkivu je odvisen od oblike sproščanja.
Kapsule
Biološko aktivna prehranska dopolnila z visoko vsebnostjo snovi in mikroelementov, potrebnih za zdravo delovanje sklepov, proizvajajo številna farmacevtska podjetja.
Kapsule vsebujejo v svoji sestavi v različnih razmerjih:
- glukozamin kot sulfat ali hidroklorid;
- hondroitin sulfat;
- kalcijev karbonat ali čisti kalcij;
- vitamini, ki sodelujejo pri vzdrževanju presnovnih procesov v sklepu, na primer E, A, C;
- elementi v sledovih: krom, mangan, natrij, kalij, železo;
- kolagen;
- polinenasičene maščobne kisline;
- kristalna celuloza, želatina, maltodekstrin in druge pomožne snovi.
Kapsule se raztopijo v prebavnem traktu, nato črevesje absorbirajo koristne snovi. Koncentracija hranil v krvni plazmi se postopoma povečuje, zato je priporočljiv reden dodatek.
Kreme
Zunanja zdravila so namenjena lokalnemu delovanju na vnetem sklepu ali hrbtu. Pomagajo pri lajšanju bolečin in oteklin. Sestava mazil, krem in gelov lahko poleg glavnih sestavin vsebuje:
- hirudin, ki pomaga raztapljati krvne strdke in odpravlja hematome;
- izvlečki zdravilnih rastlin, na primer vrvica, divji kostanj in drugi;
- čebelarski proizvodi: vosek, propolis, matični mleček;
- hialuronska kislina;
- pantenol;
- lanolin in druge maščobe, vključno z naravnimi denaturiranimi olji.
Treba je opozoriti, da čeprav študije, izvedene konec in v začetku 20. stoletja, potrjujejo učinkovitost hondroitina v obliki mazil in gelov, nedavni poskusi iz leta 2008–14 zavračajo prejšnje in dokazujejo neuporabnost dodatka. Dejstvo je, da snov ne more prodreti v kožo v zadostnih količinah, da bi zagotovila deklarirane ukrepe.
Tablete
Za razliko od kapsul oblika tablete omogoča povečanje koncentracije glukozamina in hondroitina na en odmerek. Uporabljajo se v kompleksni terapiji artritisa, artroze in osteohondroze, pa tudi v obdobju intenzivnega okrevanja po poškodbah in operacijah.
Ampule za injiciranje
Kadar je potrebno hitro olajšanje sklepov ali peroralno dodajanje ni mogoče, na primer zaradi alergij ali prebavnih motenj, lahko uporabimo hondroprotektivne injekcije. Zdravilo se daje intramuskularno. Do kopičenja v tkivih pride hitreje kot pri kapsulah ali tabletah. Zaradi povečane koncentracije hondroitina in glukozamina so injekcije kontraindicirane pri nosečnicah, doječih materah, mladostnikih in bolnikih z ledvično insuficienco.
Prah
Kristalni bel ali rumenkast prah lahko poleg glavnih hondroprotektorjev vsebuje sladila in askorbinsko kislino kot konzervans in stabilizator. Pred uporabo se raztopi v vodi. Je sistemsko zdravilo za krepitev in zdravljenje sklepov.
Farmakološke lastnosti
Glukozamin in hondroitin sodelujeta pri sintezi celic vezivnega tkiva v telesu. Nekateri proizvajalci sestavi pripravkov dodajo dodatne bioaktivne komponente, mikrohranila in transportne snovi, ki izboljšajo dovajanje glavnih komponent v celice.
Hrustanec in sklepna tekočina se obnavljata tako, da zagotavljata hranila in začasno lajša stres. Prehrana vezivnega tkiva in kosti je še posebej pomembna za ljudi iz potencialne rizične skupine: športnike, starejše in prekomerno telesno težo.
Glavni pozitivni učinek dodatka je obnovitev hrustanca in upočasnitev procesa resorpcije kosti.
Pri čemer:
- Glukozamin obnavlja sklepe, upočasni proces degeneracije in lajša vnetja. Njegova dodatna uporaba je indicirana za ljudi, ki trpijo zaradi starostnih sprememb ali se zdravijo z glukokortikosteroidi. Zahvaljujoč proizvodnji hrustančnega matriksa se izboljša gibljivost sklepov.
- Hondroitin kot mukopolisaharid, odgovoren za prehrano in sintezo vezivnega in kostnega tkiva, je potreben, kadar je trofizem zaradi starosti ali bolezni oslabljen. Zagotavlja dodatno podporo, povečuje funkcionalnost in podaljša mladost sklepov in hrustanca.
Glavne učinkovine se dobro absorbirajo tako z oralno kot z intramuskularno uporabo. Kot pa smo že pisali zgoraj, pri zunanji uporabi sredstva nimajo želenega učinka.
Najvišja koncentracija v tkivih je dosežena 3-4 ure po dajanju. Presnova se pojavi v jetrih, produkti razpada pa se skozi telo izločijo skozi ledvice praviloma po 1-3 dneh.
S pravočasno in pravilno uporabo dodatka imajo pacienti:
- Zmanjšanje otekline na območju vnetih tkiv in sklepov.
- Izboljšanje stanja hrustančnega tkiva na glavah kosti in med vretenci.
- Povečanje sinteze naravnega kolagena in hialuronske kisline.
- Redčenje krvi in zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov.
- Obnova mineralne gostote kosti.
- Upočasnitev rasti osteofitov.
- Pospeševanje regeneracije ran, razjed, raztrganin in zvinov vezi in kit, celjenje zlomov.
- Aktiviranje mikrocirkulacije krvi.
- Zmanjšanje intenzivnosti bolečine v prizadetih sklepih in na mestih vnetja vezivnega tkiva.
- Vrnitev mobilnosti in prilagodljivosti.
- Upočasnitev procesa staranja in s starostjo povezane degenerativne spremembe na hrustancu in kosteh.
Vse te lastnosti niso bile potrjene z neodvisnimi kliničnimi preskušanji. Edino, kar lahko zagotovo rečem, jemanje takšnih dodatkov resnično koristi vašemu telesu. Toda njihova cena je pogosto nerazumno visoka. Enak učinek bomo dosegli z uživanjem želatine, pa tudi mesnih žil in hrustanca, na primer kot pri klasičnem želejevem mesu. Seveda vam niti prehranska dopolnila niti zadnja zdravila ne bodo vrnili sklepov kot 12-letni otrok.
Indikacije
Glavne indikacije za uporabo dodatka so bolezni in stanja, povezana z uničenjem hrustanca in vezivnega tkiva sklepov in hrbtenice. Prehransko dopolnilo se uporablja kot del kompleksne terapije artroze, artritisa, osteohondroze, artropatije in spondiloze.
Kot podporno sredstvo je hondroitin z glukozaminom predpisan bolnikom s prekomerno telesno težo, starejšim in športnikom. Kapsule, prašek in tablete se uporabljajo kot del športne prehrane med intenzivnim treningom ali okrevanjem po poškodbah.
Pri športnikih redna uporaba prehranskih dopolnil s hondroitinom in glukozaminom preprečuje razvoj poklicnih travmatičnih stanj, na primer lezije kolen pri nogometaših in dvigovalci uteži, uničenje zapestnih sklepov pri teniških igralcih.
Kontraindikacije
Zdravila se ne sme jemati pri otrocih in mladostnikih, nosečnicah, ljudeh s fenilkenurijo in individualno nestrpnostjo komponent.
Previdno je treba pristopiti k zdravljenju pri osebah s sladkorno boleznijo, ledvično in jetrno insuficienco, tromboflebitisom in nagnjenostjo k krvavitvam v prebavilih.
Navodila za uporabo in odmerjanje
Enkratni in dnevni odmerek ter trajanje tečaja lahko določi le lečeči zdravnik. V tako resni zadevi, kot je zdravje mišično-skeletnega sistema, je samozdravljenje nesprejemljivo. Čeprav se dodatki v lekarnah prodajajo brez recepta, se je pred njihovo uporabo nujno posvetovati s strokovnjakom.
Tablete, kapsule in praški se jemljejo enkrat na dan z veliko tekočine z obroki ali pred njimi.
Dnevna stopnja aktivnih sestavin:
Teža, kg | Hondroitin (mg) | Glukozamin (mg) |
Manj kot 50 | 800 | 1 000 |
50-90 | 1 200 | 1 500 |
Več kot 90 | 1 600 | 2 000 |
Kreme, geli in mazila nanašamo na obolele predele telesa 2-3 krat na dan z lahkimi masažnimi gibi.
Ob hkratni uporabi peroralnih in zunanjih hondroprotektorjev proizvajalec zahteva, da se upošteva največji dnevni odmerek, naveden v opisu sredstev.
Stranski učinki
Kljub sorodnosti in uporabnosti glavnih komponent s tkivi sklepov in hrustanca lahko povečanje njihove koncentracije v telesu povzroči številne resne neželene učinke:
- Prebavni trakt: napenjanje, zaprtje, driska, črevesne kolike, prebavne motnje, krvavitve.
- Srce in ožilje: tahikardija.
- Živčni sistem: glavoboli, omotica, bolečinski sindromi na koncih perifernih živcev.
- Presnova: povečano tveganje za diabetes tipa 2, zastajanje tekočine.
- Koža in imunski sistem: alergijske reakcije, izpuščaj, Quinckejev edem, redkeje anafilaksa.
Če se pojavijo neželene manifestacije, je treba zagotoviti simptomatsko pomoč in prenehati jemati prehransko dopolnilo.
V primeru prevelikega odmerjanja ima bolnik izrazite neželene učinke. Izpirati je treba želodec in poiskati zdravniško pomoč.
Dodatek hondroitina in glukozamina se ne sme jemati v nobenem trimesečju nosečnosti in med dojenjem, saj snovi negativno vplivajo na razvoj ploda in se kopičijo v mleku.
Hondroprotektorji niso predpisani za otroke, mlajše od 12 let. Uporaba dodatkov pri mladostnikih predstavlja velika tveganja in je mogoča le v primerih, ko je razvoj resne bolezni bolj verjeten kot možna škoda in neželeni učinki.
Interakcija z drugimi zdravili
Kompleks hondroitin-glukozamin lahko predpišemo kot del kompleksne terapije s steroidnimi in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vitamini, minerali, tetraciklinskimi antibiotiki. Hkrati se absorpcija in učinek antibakterijskih zdravil penicilinske skupine znatno zmanjša.
Dodatek ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in opravljanje dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo.
Datum izteka in hrambe
Dodatek ali zunanje sredstvo je treba kupiti po zdravniškem receptu. Izdelek lahko hranite pri sobni temperaturi največ dve leti od datuma izdaje.
Cena pakiranja je odvisna od proizvajalca, koncentracije in marže lekarniške verige. V povprečju lahko kapsule s hondroitinom in glukozaminom kupite za 500-800 rubljev.
Najpogostejše blagovne znamke dodatkov so hondroprotektorji: Artrochell, Ultraflex, Artrokam, Glukazamin Plas, Artra, Honroxit, Hondra Evalar.
Brez diete in pravilnega režima pitja bodo dodatki neuporabni.