Bursitis (iz latinske "bursa" - vreča) - akutno ali kronično vnetje sinovialne vrečke. Viri bolezni so lahko udarec, padec, velika obremenitev sklepa, okužba, rane in ureznine. Pravočasna diagnoza in zdravljenje običajno vodita do popolnega okrevanja.
Splošne informacije
Bursa (bursa) je napolnjena s tekočino vrečka, podobna votlini, ki se nahaja okoli sklepov in kit, potrebna je za blaženje trenja med gibanjem. V telesu jih je približno 150. Amortizirajo, mažejo sklepe med kostmi, tetivami, mišicami na sklepih.
Sinovialne celice, ki obdajajo burzalno votlino, proizvajajo posebno mazivo. Zmanjšuje trenje med tkivi in oseba se lahko enostavno premika.
Z vnetjem sinovialne vrečke se zmanjša sproščanje sklepne tekočine in pojavijo se bolečina, togost gibanja in pordelost kože. Ločite med akutnim, subakutnim, kroničnim bursitisom. Povzročitelj je specifičen in nespecifičen. Vnetni proces vodi do kopičenja eksudata. Po svoji naravi je razvrščen - serozna, gnojna, hemoragična.
Pri burzitisu kolčnega sklepa vnetni proces pokriva sinovialno vrečko. Bolezen pogosto prizadene ženske srednjih in starejših let.
Vzroki bolezni so običajno:
- različne dolžine nog;
- kirurški poseg;
- revmatoidni artritis;
- skolioza, artritis, artroza ledvene hrbtenice;
- "Kostni ostrogi" (procesi na površini kosti);
- hormonsko neravnovesje;
- premik glave sklepa;
- dehidracija telesa;
- ankilozirajoči spondilitis;
- alergija;
- virusne okužbe;
- depoziti soli.
Pri intenzivnem tekanju, kolesarjenju, pogostih vzponih po stopnicah ali stojenju pride do prekomerne obremenitve kolčnega sklepa, kar lahko privede do bolezni.
Simptomi
Glede na splošno slabo počutje se pojavi šibkost:
- akutna bolečina in pekoč občutek od zunaj ali znotraj stegna, ki sevajo v dimljah, medenici;
- oteklina zaobljene oblike s premerom 10 cm;
- otekanje tkiv;
- povišana telesna temperatura;
- pordelost kože.
Zaradi vnetja se oseba ne more upogniti, poravnati kolka. Bolečina je sprva močna, če pa zdravljenja ne začnete, sčasoma postane šibkejša in proces postane kroničen.
© Aksana - stock.adobe.com
Vrste
V bližini kolčnega sklepa so ilio-pokrovača, ishialna, trohanterična votlina s tekočino:
- Serpentin. Pogostejši od drugih. Bolečina se pojavi na območju kostne eminence na stranski površini stegnenice in sosednjih kit in vezi. Pacient doživi oteklino, nelagodje med gibanjem, vročino, šibkost. V mirovanju bolečina popusti, ko pa se človek poskuša povzpeti po stopnicah, narediti počepe, se stopnjuje. Tudi ponoči, če leži na prizadeti strani, ga skrbi bolečina. Pogosto se kaže pri ženskah, razlogi so lahko pretirana telesna aktivnost, prekomerna telesna teža, bolezni endokrinega sistema, osteoporoza, poškodbe kolkov, prehladi, virusi.
- Ilium-pokrovača (kost). Zanj je značilno vnetje sinovialne votline, ki se nahaja znotraj stegna. Osebe, ki vodijo sedeči način življenja, so ogrožene. Kaže se kot boleče občutke v dimljah, notranjem delu stegna, zlasti kadar poskušate vstati, sedeti, dvigniti nogo. Trpljenje se okrepi po počitku, spanju, nepremičnosti, ko poskušate vstati, dvigniti kolk.
- Ischio-gluteal. Nahaja se na mestu pritrditve mišic zadnjega dela stegna na ishialni tuberkel. Pacient občuti bolečine v zadnjici, ki se poslabšajo, če sedi na stolu, upogne kolk in leži na prizadeti strani. Išijo-glutealni gomolj se poveča. Neprijetni občutki so slabši ponoči.
Diagnostika
Ortopedski zdravnik posluša pritožbe, pregleda prizadeto območje, opravi palpacijo. Diagnozo postavi z uporabo Aubertovega testa - bolnika postavijo na zdravo stran in mu ponudijo več gibov - da se umakne, vodi, dvigne, spusti kolk. Če jih ne more v celoti opraviti, je vzrok bolezni burzitis.
V nekaterih primerih predpiše MRI, rentgenske preiskave, preiskave krvi. Nato po potrditvi diagnoze priporoči zdravljenje.
Zdravljenje
Burzitis se zdravi celovito. To je vnos zdravil znotraj, injekcije, zunanja sredstva in fizioterapija.
Pomagajo nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen, Indometacin, Meloksikam, Celekoksib, Piroksikam, Diklofenak). Zmanjšujejo bolečino in vnetja. Uporabljajo se hormonske snovi (prednizolon, hidrokortizon, Flosteron, Kenalog, deksametazon). Uporabljajo se hondroprotektorji (Dihydroquercetin plus, Osteo-Vit, Teraflex, Artra), vitamini, mikroelementi. V naprednih primerih so predpisani antibiotiki (Cefazolin, Sumamed, Panklav).
Priporočljivo je, da pri hoji omejite telesno aktivnost, uporabite palico in bergle. Mazila za lokalno uporabo - kortomicetin, Nise, Dolgit, Voltaren. Dodatni ukrepi - laserska terapija, ultrazvok, elektroforeza, induktoterapija, suha toplota, parafinske aplikacije, fizioterapevtske vaje, masaža.
V naprednih primerih se uporablja kirurški poseg - odvečna tekočina se v lokalni anesteziji črpa z brizgo.
Prizadeto burzo odstranimo (bursektomija) v redkih primerih, ko pride do poapnitve.
Tradicionalna medicina uporablja zeliščne obkladke - repinca, kamilico, rman, list zelja in med. Pijte napitek iz medu in jabolčnega kisa.
Posledice in napoved
V mnogih primerih se bolezen pozdravi s pravočasnim napotitvijo k specialistu in zgodnjim odkrivanjem. Obstajajo vse možnosti za okrevanje, gibanje se obnovi in bolečina izgine. Toda če se bursitis spremeni v gnojno, lahko oseba postane uničena zaradi uničenja hrustančnega tkiva.
Zapleti v naprednih primerih so lahko - okvare stegna, omejen obseg gibanja, venska insuficienca.
Preprečevanje
Da bi preprečili bolezen, ne smete preobremeniti sklepov, ne nositi težkih stvari, uporabljati ortopedske čevlje, nadzorovati težo in se izogibati poškodbam. Vadite zmerno, izvajajte raztezne vaje in krepite stegenske mišice. Ne pozabite na počitek in dober spanec, jejte pravilno, razen škodljivih izdelkov, opustite kajenje in alkohol.
