V mišično-skeletnem sistemu ima kolenski sklep ključno vlogo pri zagotavljanju dvonožnega gibanja in izvajanju gibalnih funkcij. Med hojo, tekom ali skakanjem je izpostavljen močnim in večsmernim statičnim in dinamičnim obremenitvam. Zato se pogosto pojavijo različne travmatične ali patološke spremembe ene ali več komponent tega najbolj zapletenega sklepa.
Prvi znak okvare je pojav periodične ali trajne bolečine. Včasih je dovolj začasno zmanjšati obremenitev in simptomi se odpravijo. Če pa to ne pomaga, se stanje samo poslabša in koleno skoraj nenehno boli, potem se je nujno posvetovati s kirurgom, travmatologom ali vertebrologom.
Struktura kolenskega sklepa
To je najbolj obremenjena in v strukturi zapletena človeška okostnja. V skladu s tem je opremljen z najmočnejšim ligamentnim aparatom dveh intraartikularnih in petih zunajsklepnih vezi, ki zagotavljata gibljivost, povezavo in stabilizacijo položaja delov kolenskega sklepa - pogačice, golenice, fibule in stegnenice.
Patela je od zgoraj povezana s tetivami kvadricepsne mišice stegna, od spodaj pa je z lastno vezjo pritrjena na golenico. Sklep je zaprt v sklepno kapsulo.
Prosto gibanje med seboj, blaženje in enakomerna porazdelitev obremenitve zagotavljajo:
- Hialinski premaz drgnjenja površin.
- Dva nosilna hrustanca (meniskus).
- Tri sinovialne vrečke s tekočino.
- Mastno telo.
Pri delu kolena sodelujejo poplitealna, gastroknemijska in zadnja stegnenična mišica.
Vzroki za bolečine v kolenu
Zaradi velikega števila strukturnih elementov kolenskega sklepa in zapletenega mehanizma interakcije je težko določiti natančno diagnozo.
To pogosto zahteva celo vrsto analiz in diagnostičnih ukrepov.
Poškodbe
Takšne nepravilnosti v normalnem delovanju sklepa se pojavijo kot posledica poškodb zaradi padcev in podplutb, nenehnega pretiranega stresa zaradi dednih ali pridobljenih degenerativnih sprememb. Obstaja približno dvesto različnih travmatičnih patologij kolena. Sledijo znaki najpogostejših poškodb.
Zlom kolena
Glede na vzrok obstajata dve vrsti zlomov - od zunanjih vplivov (močan udarec ali padec) in od stalnega intenzivnega stresa (stresni zlom). V prvem primeru se takoj pojavi akutna bolečina, ki s časom ne mine. Hitro se pojavijo otekline ali hude otekline in podplutbe. Noga popolnoma ali delno izgubi podporne funkcije, v sklepu se pojavi nenormalna gibljivost. Ko poskušate upogniti koleno, se občutki bolečine močno povečajo in sliši se hrustljav zvok.
Travma je včasih zapletena zaradi poškodb meniskusov, sklepnih in sinovialnih burz, pretrganja vezi in kit. To pogosto spremljajo bolečine v boku kolena na notranji strani.
V drugem primeru pride do uničenja kosti postopoma. Najprej koleno boli koleno pri upogibanju in iztegovanju ali pod obremenitvijo. V odsotnosti zdravljenja začne resno motiti tudi v mirujočem stanju. Sčasoma lahko pride do popolnega zloma enega ali več elementov sklepa.
© Aksana - stock.adobe.com
Izpahnjeno koleno
V tem primeru pride do nenormalne spremembe v relativnem položaju delov sklepa, ki dobi nenaravno obliko. V prvem trenutku so bolečine skoraj enake zlomom. Če ni hujših poškodb, se lahko postopoma zmanjšujejo po ustrezni pomoči ali spremembi položaja noge.
© joshya - stock.adobe.com
Zvinjene ali razpokane kite in vezi
Takšne poškodbe pogosto spremljajo zlome in popolne izpahe. V tem primeru pride do delnega ali popolnega uničenja vezi, kit ali mišičnih vlaken na stičišču. Mobilnost je delno omejena ali popolnoma blokirana.
Glede na resnost se v času poškodbe pojavijo pekoče bolečine v kolenskem sklepu ali pa se čez nekaj časa pojavijo boleči občutki (pri manjših zvinih). Med premikanjem se pojavijo kliki in značilno krčenje. Lahko se pojavi občutek potopitve noge in nestabilnosti sklepov.
© designua - stock.adobe.com
Burzitis
Zaradi nenehnega pretiranega napora med športom, težkega fizičnega dela pride do vnetja ene ali več sinovialnih vrečk. Kot rezultat, prizadeto območje postane rdeče, lokalno se zviša temperatura in oteklina.
Za to bolezen so značilne utripajoče, streljajoče ali boleče bolečine, ki se stopnjujejo ponoči in po daljšem zadrževanju noge v negibnem položaju.
© joshya - stock.adobe.com
Solza meniskusa
Intenzivnost in lokalizacija bolečine sta odvisna od stopnje in lokacije poškodbe (notranji ali zunanji meniskus). V mišicah sprednjega dela stegna je šibkost ali akutna bolečina pogačice. Ostra bolečina se pojavi v času poškodbe ali pa le "strelja" med gibanjem. Upogibanje-podaljšanje kolena je težko. Lahko pride do popolne blokade sklepa.
© joshya - stock.adobe.com
Bolezni sklepov
Travmatske poškodbe niso edini vzrok za bolečine v kolenu. To je lahko začetek razvoja različnih bolezni zaradi zmanjšanja imunosti, neuravnotežene prehrane ali vpliva zunanjih negativnih dejavnikov.
Tudi psihosomatika je vzrok za bolečino. Na primer, homeopat in psiholog Valerij Sinelnikov pojav takšnih patologij pripisuje preveč kritičnemu odnosu človeka do sebe.
Spodaj so navedeni znaki najpogostejših in najbolj nevarnih bolezni.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Revmatizem
2-3 tedne po akutni bolezni zgornjih dihal se v sklepu pojavi močna bolečina, ki zelo oteži gibanje. Koleno se obarva rdeče in lokalno se dvigne temperatura, nato pa še splošno - do 39-40 stopinj. Nevarnost je ponovitev revme, ki povzroči poškodbe srca.
Reaktivni artritis
To je aseptično vnetje sklepa, ki je posledica neustreznega odziva imunskega sistema na prodor kakršne koli okužbe v telo. Na prvi stopnji se simptomi kažejo v motnjah prebavil, akutnih okužbah dihal ali težavah z uriniranjem. Šele po 3-4 tednih kolena začnejo boleti in otekati. Oči se vnamejo, težave v genitourinarni sferi pa se stopnjujejo. Prenesene spolne okužbe so pogosto vzrok bolezni. Zato so ogroženi ljudje, stari od 20 do 40 let.
Reiterjev sindrom
Razvoj patologije je podoben reaktivnemu artritisu in ima tudi avtoimunsko naravo.
Najprej se pojavijo simptomi motnje genitourinarnega sistema - cistitis, prostatitis ali druge podobne motnje. V enem sklepu se pojavijo boleče občutke, postane rdeč in nabrekne. Nato se lezija lahko razširi na druge sklepe in vodi do razvoja poliartritisa.
Osteoartritis
Bolezen se pojavi kot posledica obrabe in deformacije hrustanca. Trpijo večinoma starejši ljudje. To je počasen tip artritisa ali artroze, ki poteka v manj akutni obliki in se razvija veliko počasneje, širi pa se tudi v kostno tkivo. Zato pogosto vodi do invalidnosti.
Bakerjeva cista
V poplitealni jami se razvije neoplazma, napolnjena s tekočino, ki včasih zraste do 10 cm v premeru. Sprva se med vadbo pojavijo le nelagodje in rahli boleči občutki.
Včasih se cista spontano razreši.
Če se proces rasti nadaljuje, potem bolečina pod kolenom postane konstantna in se razširi na celoten sklep. Pri upogibanju nog in počepih se močno poslabša. Sklep nabrekne in gibljivost je omejena. Nadaljnje povečanje velikosti tumorja lahko povzroči stiskanje žil in povzroči razvoj krčnih žil, tromboflebitisa ali tromboze.
Osteohondritis dissecans (Köningova bolezen)
To je aseptična nekroza hrustanca in kostnega tkiva v stegnenicah stegnenice. Dolgo časa patologija nima izrazitih znakov - bolečina se pojavi le med vadbo in izgine v mirnem stanju.
Neprekinjeno popuščanje tkiv povzroči nastanek vnetnega procesa, pojav zabuhlosti in močne bolečine. Nato se hrustanec popolnoma razgradi, nekrotični fragment vstopi v sklepno kapsulo in blokira sklep.
Celoten postopek, od prvih simptomov do očitnih manifestacij, lahko traja do 10 let.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Osgood-Schlatterjeva bolezen
Intenziven trening in redne poškodbe v obdobju hitre rasti kosti (10-18 let) lahko povzročijo aseptično uničenje in nekrozo kostnega tkiva na območju gomolja golenice. Razgradnja se razvija postopoma. Sprva se pri gibanju pojavijo rahle bolečine in se intenzivirajo z intenzivnim naporom.
Napredovanje bolezni vodi do njenega okrepitve in rednih manifestacij rezanja v sprednjem delu kolena, ki nabrekne nad gomoljem. Hkrati ni poslabšanja splošnega stanja in skoraj vedno simptomi izginejo po koncu rastne dobe.
Revmatoidni artritis
Druga avtoimunska bolezen z nediagnosticirano patogenezo. Značilne so simetrične lezije sklepov (desno in levo koleno). Hkrati so prizadete njegove različne komponente - vezi, kite, sinovialne vrečke.
Prvi simptomi se pokažejo kot tesnost gibov po nočnem spanju, ki izginejo po 1-2 urah aktivnosti. Nato se pojavijo revmatoidni vozli, oteklina in pordelost okoli kolena, boleče bolečine. Patologijo pogosto dopolnjuje občasno povečanje srčnega utripa in šibkost.
Protin (protin artritis)
To je vnetje sklepa zaradi uničujočega učinka sečne kisline, ki se v njem kopiči zaradi motenj normalnega delovanja ledvic. Najprej se palci vnamejo, koža pordeči in koleno nabrekne. Sčasoma se bolečina stopnjuje, v sklepu pa se pojavijo protinasti vozlički, kar vodi do njegove deformacije in izgube zmogljivosti.
Kdo je ogrožen
Nihče ni imun pred poškodbami in boleznimi, vendar nekatere dejavnosti in način življenja vplivajo na verjetnost bolečine v kolenu. K temu pripomorejo:
- Prirojene ali pridobljene zaradi travme ali bolezni, degenerativne spremembe.
- Športne aktivnosti s pretiranim nenadzorovanim stresom na kolenskih sklepih.
- Nerazvite mišice in pomanjkanje koordinacijskih sposobnosti.
- Padci, modrice in drugi zunanji vplivi uničujoče narave.
- Stare poškodbe in posledice kirurškega posega.
- Senilne starostne spremembe struktur sklepov in kosti.
- Prekomerna telesna teža, odpoved ledvic, diabetes.
Različne bolečine
Kljub ogromnemu številu različnih bolezni in poškodb kolena, možnosti za občutke bolečine ni veliko. Vsak od njih je značilen za določeno stopnjo resnosti in vrste poškodbe sklepov.
Bolečine so:
- Ostro in ostro - s hudim uničenjem okoliških tkiv, vezi, kit in kosti (močni zvini, izpahi, zlomi in zlomi).
- Bolečina in vlečenje - značilno za vnetne procese intraartikularnih in sklepnih kapsul ter degenerativne spremembe v kostnem tkivu (gonartroza, artroza).
- Pekoč občutek in streljanje - od stiskanja živca z zlomi in izpahi ali od razvoja tumorske tvorbe (Bakerjeva cista).
- Pulsiranje in šivanje - z razgradnjo meniskusov in deformacijo sklepov.
- Občasno - praviloma v začetni fazi blagih patologij.
Bolečina pri otrocih
Število modric in padcev, prejetih v otroštvu, je pogosto znatno večje kot pri odraslih v življenju (razen če se ukvarja z ekstremnimi športi ali nevarnimi deli). Kljub temu otrok najpogosteje izgine z modricami in odrgninami. K temu pripomoreta majhna teža in majhna postava.
Seveda se pojavijo tudi poškodbe ali bolezni sklepov. Včasih resno. V teh primerih je pomembno hitro ugotoviti stopnjo škode - samo modrica ali obstaja sum kršitve integritete komponent kolena. V slednjem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Bolečina med vadbo
Gibanje ali trdo delo je boleče. Pri ukvarjanju s športom je doseganje rezultatov enostavno nemogoče brez premagovanja bolečin. Zato je vedno treba nadzorovati obremenitev, načrtovati treninge, upoštevajoč kondicijo in značilnosti organizma.
Nadzor telesa, dobra koordinacija in tehnika izvajanja tehnik določenega športa omogočajo zmanjšanje negativnega učinka bolečine med obremenitvami in preprečevanje poškodb.
Bolečina pri upogibu
Takšne patologije imajo različne vzroke: vnetni procesi, posledice izpahov in zvinov. To se pogosto zgodi zaradi nezadostne elastičnosti vezi, šibkosti in slabega raztezanja mišic stegna in spodnjega dela noge. Za odpravo takšnih težav je Sergej Bubnovski ustvaril učinkovit sistem simulatorjev in posebnih vaj, ki pomagajo obnoviti gibljivost in se znebiti bolečin.
Bolečina ponoči
Takšni pojavi so lahko posledica osnovne preobremenitve zaradi dolgega bivanja na nogah ali začetka razvoja katere koli patologije. Treba je natančno analizirati simptome in poskusiti odpraviti vzroke za pojav.
Če to ne uspe, se za diagnozo in zdravljenje posvetujte z zdravnikom.
Kaj storiti, če vas nenadoma zaboli koleno
Nenadna in ostra bolečina skoraj vedno kaže na resno okvaro sklepa zaradi okvare ene ali več komponent. V tem primeru je treba zagotoviti usposobljeno prvo pomoč in žrtev dostaviti na urgenco. Nikoli mu ne dovolite, da stopi na poškodovano nogo. Tudi če je resnost bolečine takoj izginila, je vseeno potreben pregled pri travmatologu.
Kaj storiti, če vas koleno ves čas boli
V vsakem primeru je potreben popoln pregled ustreznega zdravnika. Glede na vzrok in resnost bolečine je lahko kirurg, travmatolog, vertebrolog ali revmatolog.
Prva pomoč
Pri močni ostri bolečini se najprej imobilizira sklep. S hladnim obkladkom in jemanjem analgetika bolečino lajšamo.
Če je zlom odprt, bo morda treba krvavitev ustaviti s kablom. Potem je treba žrtev čim prej dostaviti na urgenco.
Za lažje poškodbe morda zadostuje tesen povoj in poznejši obisk zdravnika.
V katerih primerih se je nujno posvetovati z zdravnikom
Samozdravljenje je sprejemljivo za manjše poškodbe in malo motečih simptomov, ki jih zlahka odpravimo z zmanjšanjem obremenitve in uporabo mazil za hlajenje in vpijanje.
Nenadne in akutne bolečine bodo zagotovo zahtevale zdravniško pomoč.Tudi če je bolečina nepomembna, vendar se že nekaj tednov ni zmanjšala, je treba opraviti diagnostiko, da bi ugotovili vzrok za nelagodje. Hude posledice ogroža sočasno pojavljanje bolečin v križu in kolenu. Pojav dodatnih simptomov, kot so nenormalni občutki v sklepu (krčenje in nestabilnost sklepa), podhladitev, pordelost kože, edemi, podplutbe in splošno slabo počutje, zahtevajo nujno zdravniško pomoč.
V nobenem primeru ga ne bi smeli prestaviti na pozneje. Navsezadnje je tudi nenehna rahla bolečina pod kolenom v hrbtu lahko posledica razvoja diabetesa.
Na katerega zdravnika se obrniti
Kadar ni gotovosti o vzroku bolečine, je najbolje, da se za začetni pregled obrnete na terapevta ali travmatologa, ki bo postavil diagnozo in se obrnil na ustreznega ozkega specialista.
Zdravila
Ne začnite uporabljati zdravil brez zdravnikovega priporočila.
Za zdravljenje patologij kolenskega sklepa, oralno:
- Nesteroidna protivnetna zdravila.
- Analgetiki in kombinirana zdravila.
- Hondroprotektorji (med najučinkovitejšima sta Teraflex in Chondroitin).
- Kortikosteroidna zdravila. Zunaj se uporabljajo različna mazila, geli in aerosoli podobnega delovanja.
Toda vsi se počasi absorbirajo ali negativno vplivajo na prebavila. V primeru težav s prebavo ali nizke učinkovitosti tablet so predpisane intramuskularne ali intraartikularne injekcije.
Chondroprotector Alflutop se pogosto uporablja za lajšanje vnetja in obnovo hrustančnega tkiva kolenskega sklepa v obliki injekcij v prizadeto območje. Hitro zmanjšajo vročino in bolečino ter ne povzročajo neželenih učinkov injekcije Artrosan.
Poleg naštetega se imobilizacija kolenskega sklepa uporablja z mavcem, ortozo ali tesnim povojem.
© georgerudy - stock.adobe.com
Terapevtska gimnastika in masaža
Rehabilitacijo po lažjih poškodbah je dovoljeno izvajati neodvisno - za izvajanje fizioterapevtskih vaj in drgnjenje kolen. V drugih primerih je treba vse postopke začeti le po navodilih zdravnika.
Intenzivnost in amplituda vadbe naj bi se postopoma povečevala, saj se bolečina zmanjšuje in mišice krepijo. Strokovno izvedeni masažni postopki pomagajo hitreje obnoviti gibljivost sklepov in elastičnost mišic in vezi.
Domače metode
Ljudska zdravila se že od antičnih časov uporabljajo za lajšanje bolečin in odpravljanje patologij sklepov. Na internetu lahko najdete ogromno vseh vrst receptov "modrih" babic in "dednih" zdravilcev. Vendar je treba z njimi ravnati previdno, da ne bi škodovali zdravju z nepreverjenimi sredstvi šarlatanov in naravnimi strokovnjaki za odnose z javnostmi.
Hkrati je treba zagotoviti ustrezno kombinacijo ljudskih metod in tradicionalne medicine in ne čakati na čudežne rešitve. Domači tinkture, drgnjenje in mazila lahko zmanjšajo bolečino in vnetje, lajšajo otekline, izboljšujejo gibljivost sklepov, mišični in žilni tonus. A s temi metodami niso rešene vse težave, zlasti pri naprednih boleznih in hudih poškodbah.
Preprečevanje patologije
Skoraj nihče se ne more izogniti poškodbam kolena in nihče ni imun pred pojavom bolezni sklepov. Če upoštevate preprosta pravila, lahko prihranite zdravje, zmanjšate verjetnost in resnost posledic:
- Vodite aktiven življenjski slog in ves čas bodite v formi.
- Uporabite uravnoteženo prehrano in intuitiven prehranski sistem, ki v celoti zadovolji vse potrebe telesa in ne dopušča prenasičenja nepotrebnih kalorij in snovi.
- Izvedite postopke utrjevanja - polivanje s hladno vodo, drgnjenje s snegom.
- Redno uporabljajte zdravilne lastnosti ruske kopeli ali savne.
- Opustite slabe navade - kajenje, zloraba alkohola.
- Poškodbe in bolezni zdravite pravočasno in do okrevanja.
Ni tako težko upoštevati teh priporočil (bila bi želja), potem pa bo ta najpomembnejši organ zagotovil dolga leta polnopravnega življenja, brezhibno deloval na najtežjih in najzanimivejših sprehajalnih poteh.
